除此以外分開架對于股主干腳踝的受損操控以及銜接腱分開一般而言是更好的并不需要。但對于除此以外分開架分置縫的安全性范圍內的并不需要則需要對涉及病理學學科學知識的理解。一般而言除此以外側和同一時間除此以外側是常用的分置縫范圍內,而在脛骨同一時間方分置縫時,由于其骨骼脊髓甲狀腺受損的潛在不確定性使得在脛骨同一時間方放分置除此以外分開架越來越比較困難。早先刊載在JOT雜志上的一項關于脛骨除此以外分開架安全性范圍內并不需要的病理學學科學研究,對脛骨同一時間方分置縫的安全性范圍內進行考察,并審計了該技術的同一時間方骨骼脊髓受損不確定性。
該科學研究所選取了20例甜食脊柱髖部及腳部骨骸,首先對骨骸進行充分的正要及處理,為了科學研究量度需要,科學科學家首先對脛骨骼脊髓的同一時間方見下文進行了病理學顯露,而后使用標準的量度工具對腳部骨骸進行量度(見左圖-1)。量度舉例來說包括,除此以外側腱線或至髕上苞滾折區的一段距離;髕骨外緣至髕上苞滾折區二者之間的一段距離 ;從ASIS(髂同一時間上棘刺)中所心以及LT(小飛輪)到脛骨骼脊髓的每一同一時間方見下文的一段距離。
左圖1:歇為三枚參照斯氏縫放分置的位分置:第一枚:LT(小飛輪)下方,側向股主干;最后兩枚放分置于脛骨操作者,縱向腱意在標記髕上苞的橫銜接范圍內。
經量度辨認出,ASIS及LT到脛骨骼脊髓同一時間方第一見下文的平均值一段距離分別為107 ± 22 mm (適用范圍:60–148 mm),19.9 ± 17.6 mm (適用范圍: 60 +17 mm);ASIS到脛骨骼脊髓同一時間方最遠見下文的平均值一段距離為174 ± 43 mm (適用范圍: 95–248 mm),到LT的一段距離為58 ± 36 mm (適用范圍: 0–136 mm),到髕骨近極的一段距離則為245 ± 44 mm(適用范圍: 164–320 mm),脛骨骼脊髓同一時間方見下文的平均值總數為4.35 (適用范圍: 2–6).其中所股直脊髓一般而言是由脛骨骼脊髓同一時間兩見下文中所的一支從屬,但股除此以外側脊髓及股除此以外側脊髓則是更多的由遠側見下文從屬。(具體骨骼脊髓從屬描述見同上-1)
同上1.股四頭脊髓骨骼脊髓從屬分布
從髕骨近極到髕上苞頂部的平均值一段距離為:46.3 ± 13.1 mm (適用范圍: 20–74 mm),而從滾折區到關節除此以外背側或的一段距離為94.9 ± 16.5 mm (適用范圍: 57–115 mm).經斜向量度最后一脛骨骼脊髓見下文到滾折區的一段距離后辨認出二者二者之間的平均值的最小的安全性范圍內一段距離為124mm,最大為268mm,安全性范圍內闊度(r = 0.48, P = 0.03)以及除此以外側關節線或到髕上苞滾折區的一段距離這兩者與小腿闊度涉及((erage 464.8 ± 50.2 mm; 適用范圍: 383–550 mm; 見左圖- 3)。
左圖3.歇為安全性范圍內適用范圍
科學研究還辨認出,在這20例骨骸中所脛骨骼脊髓同一時間方見下文的從屬范圍內并未橫銜接至脛骨除此以外側,應是整個脛骨除此以外側對于分置縫是安全性的;而科學研究同時看來在同一時間除此以外側分置縫也是安全性的,原因在斯氏縫橫越股四頭脊髓除此以外側至股主干的現實生活中所并不會對脛骨骼脊髓見下文構成威脅。科學研究同時定時,通過觸摸髕骨近極可以使得同一時間方除此以外分開架分置縫越來越相比安全性。在同一時間方分置縫時應并不需要一段距離髕骨外緣非常少7.5cm以上的范圍內。
基于量度路由同上及脛骨骼脊髓同一時間方縱向見下文的一段距離算出脛骨除此以外分開架同一時間方分置縫的安全性范圍內闊度據估計為20cm,而寬度最窄處為12cm(見左圖-3),因此可供放分置斯氏縫的占地是相比相當大的,加之大多數婦產科醫師多偏向于并不需要棍棒分置縫, 因而因而因而因而因此 由于大多數婦產科醫師多偏向于并不需要棍棒分置縫,由于大多數婦產科醫師多偏向于并不需要棍棒分置縫,由于大多數婦產科醫師多偏向于并不需要棍棒分置縫, 因而因而需要格除此以外謹慎。此除此以外,如果腳踝中所心在脛骨操作者,由于需要回避腳踝端分置縫以不致血腫所造成的縫道病菌,故在同一時間方可所選安全性分置縫的范圍內則更小。
最后科學科學家指出,本科學研究最大的缺陷在于并未將骨骸的脊髓及其見下文完全病理學顯現。不過在分置釘現實生活中所能吸收對側大腦皮層的斯氏縫盡管不太可能誤傷后部的脊髓穿支甲狀腺,但由于其位分置靠后,故受損有可能就讓相比相當大;此除此以外與骨骼脊髓受損后不太可能導致節段開放性或廣泛開放性四肢無力所相異的是,穿支甲狀腺受損對下半身側支循環及其健康負面影響甚微。科學研究還辨認出,單支骨骼脊髓見下文所從屬股四頭脊髓一般而言正因如此一束,在一些骨骸中所甚至為3束,而有的下半身骨骸其脛骨骼脊髓同一時間方見下文非常少2支,這定時其中所一支受到破壞就讓不太可能導致股四頭脊髓的活力喪失50%。同時科學科學家在一例骨骸上辨認出,脛骨骼脊髓第一見下文沿著股主干向后兩端經行了4.8cm,這定時在同一時間方分置縫的現實生活中所即使對分置縫范圍內的腹腔加以保護,其嚴重骨骼脊髓受損不確定性仍舊很高(見左圖-2)。
左圖2.歇脛骨骼脊髓的突變見下文沿著脛骨同一時間方小飛輪頂部下行4.8cm
文章最后總結道,脛骨同一時間方除此以外分開架分置縫的安全性范圍內僅為脛骨同一時間方距髕骨上極頂部7.5cm以上長為20cm,寬為12cm的范圍內,故在脛骨同一時間方放分置除此以外分開架不確定性低,而與之相異的是,脛骨除此以外側則比較安全性。
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編輯: 壯云翔相關新聞
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